发热门诊爆满 国务院联防联控机制优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知

12月7日，国务院联防联控机制印发《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，进一步优化核酸检测和调整隔离方式。

随着入院“门槛”的降低，加上近期阳性病例不断增多，加上秋冬季节感冒发热患者增多，不少三甲医院急诊、核酸检测、发热门诊外排起了长队。

“不仅白天，就连半夜，排队看病的市民也不少。” 12月10日，常驻发热门诊多日的王医生告诉记者，近期，发热门诊压力明显加大。近期，她和其他医护人员除了接诊外，还不断提醒市民，非必要勿来。

医院发热门诊消毒工作

同时，她也希望通过媒体再次呼吁，症状较轻、没有发烧的患者，可以根据自身情况购买相关药品，在家治疗。市民不要急于去发热门诊排队。

做核酸仍有市民大排长龙

发热门诊就诊人数显着增加

12月10日，记者在四川省人民医院看到，该院为近期需要核酸检测服务的人员专门开通了单项和混合检测通道。不同于以往核酸采样扫健康码的方式，如果需要核酸检测，首先要关注医院公众号，然后点击“医疗服务”填写医疗卡，完成核酸检测通过注册、缴费、报检等方式。其中，单项检验收费16元/次，混检也需要通过自助计费方式领取检验报告。

四川省人民医院发热门诊

一位工作人员告诉记者，根据“新十则”的相关规定，普通门诊患者入院不需要出示健康码和核酸检测结果。全程佩戴N95口罩或医用外科口罩即可。但是，一些需要摘下口罩的门诊项目要求患者保持核酸阴性结果 48 小时。

记者注意到，如果出现发热等新冠肺炎常见症状，医院会按照相关要求将其转至发热门诊就诊。医院设有独立的发热门诊。患者需从1号门进入，等待预检分诊和评估。发热门诊大门上标有“成人和儿童”字样。

在成都妇女儿童中心医院，核酸检测临时采样点已经暂停，但仍有不少人来到采样点询问情况。一位坐在轮椅上的老人因为需要透析，询问是否可以做核酸，还有一些女性表示担心感染，想做核酸知道结果。还有一些人，由于单位和医院的需要，必须要有24小时的核酸检测报告。医院临时预留了非发热核酸采集室，只要求门诊、急诊、住院、陪护人员做核酸，是否做核酸需要门诊医生出具名单。

成都市妇女儿童中心医院核酸检测临时采样点已关闭。市民在门口围观。

成都妇女儿童中心医院非发热核酸采集室

一名工作人员告诉记者，凡是最近三天内发热、混合核酸检测阳性的，要走发热门诊专用通道。最近，他们明显感觉到，来发热门诊就诊的患者开始增多。“很多人拿着短信过来问去哪里做核酸，经常听说阳性结果鱼龙混杂，人明显多了。”

在成飞医院，记者看到了另一番景象。上午十一点，这里的一个“绿码”核酸采样点附近已经排起了数百米的长龙。采样点附近张贴的告示显示，“采样时间为上午8：00-12：00，下午13：30-17：30。由于实验室核酸检测量大，暂时无法进行单一测试。”

成飞医院核酸检测采样点

据观察，上午高峰时段核酸检测采样点排队核酸检测人员近200人，其中大部分人表示没有发热症状。心理安慰。

患者激增增加了医护人员的压力

患者反复就诊

作为第一道门槛，发热门诊显然压力山大。四川友谊医院发热门诊王医生有亲身体验。最近几天，她工作的发热门诊病人激增。他说，仅昨天凌晨到下午6点40分左右，该院发热门诊的挂号就达到了180多人，这是前所未有的。

王医生说，自开展疫情防控工作以来，她所在发热门诊的最高就诊人数为99人，仅昨天18小时内的数据就超过了此前高峰期的2倍。以夜班为例。此前，夜班患者平均每晚只有个位数。现在，上夜班的医生几乎没有休息时间，每天早上0:00到8:00平均需要接诊30多个病人。

她所在的门诊目前有6名医生，6人实行3班倒制，确保发热门诊24小时开放。发热门诊医生的工作职责主要是为发热患者开药。“现在来就诊的患者大部分都是新冠阳性，我们主要是指导他们，告诉他们用量，开药方，告知注意事项。” 王医生说，有的患者接受不了自己被感染的事实，反复到医院就诊。去医院实际上是不必要的。

医院发热门诊消毒工作

“病人太多了，重复病人没必要，可能太着急了。” 她解释说，感染新型冠状病毒有一定的病程，没有特效药。患者的体温可能会在 3 到 5 天内复发。如果患者发现自己的体温已经从高峰下降，并且正在下降的过程中，那么就没有必要去医院了。

为了避免感染，医生在工作时也需要全副武装，佩戴好防护用品。因为戴N95口罩、面罩等，穿脱比较麻烦发热门诊爆满，医生往往几个小时内喝不到一口水。“有时候觉得声音太大了，患者还是听不清楚，有被投诉的风险。” 王医生说，上夜班的时候，有的医生在等候病人的时候可以穿上防护服。睡觉。

随着社区医院和诊所继续开放

大排长龙现象或将缓解

王医生呼吁，症状较轻、没有发烧的患者，可以根据自身情况购买相关药品，在家治疗。市民不要急于去发热门诊排队。如果患者出现反复发热、高烧、呼吸困难等症状，需要及时到医院就诊。

她解释说，如果市民觉得自己有新冠病毒相关症状，发低烧、症状不明显的患者，在做好防护措施的情况下，可以到药房购买相关药物，在家休息。如果感觉服药后病情没有缓解，体温持续偏高，可以选择去医院就诊。

我如何判断我的症状是否有所改善？王医生解释说，以咳嗽的患者为例，可以通过咳嗽的频率和严重程度来评估是否已经缓解；对于高烧患者，体温反复3-5天，有时甚至5-7天。延长时间（即减少服用退热药的次数）来评估是否有缓解。

她推测，除了感染人数增多外，出现就医“大排长龙”现象，可能与目前开设发热门诊的医院较少有关。“一些社区医院和诊所暂时还没有接待患者，导致发热门诊大排长龙。” 她认为，挤兑应该是暂时的，上级部门每天都在做相关统计。放开，病人逐步分诊后，情况应该会好转。

记者获悉，12月9日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，提出加强和优化就医流程，加强发热门诊建设，鼓励医疗机构开展在线问诊和就诊。在网上; 做好健康监测，对重点人群实施健康监测。分级分类管理。当晚，成都发布了全市326家发热门诊、门诊、哨点名单及联系方式，其中215家24小时开放。

提供足够的ICU床位

保护医疗保健系统免于崩溃

据主流媒体采访，香港大学生物化学教授金东彦在论文《香港新冠疫情的教训与启示》中指出，提供充足的ICU床位是降低病死率的关键率，关键是要保护医疗系统不至于崩溃。

发热门诊其实是最先感受到“压力”的地方，也是最快的地方。对于一家医院来说，开业的门槛确实不低，但也从侧面提醒，如果这种“压力”仅仅转移到大型三级综合医院的发热门诊，未必能如愿以偿.

在知名财经专栏作家刘元举看来，对于欧米克龙来说，大多数人需要的是安慰，而不是治疗。从某种程度上来说，舒适是下一代医疗系统的首要目标。足够的人数和分流能力是舒适的先决条件。只有做好这两件事，才能保证不会因为恐慌而跑医。，检查室、门诊室和放射科检查室是有区别的，放射科检查室可以配备移动X光机，兼顾独立卫生间，绝大多数轻症患者不需要特殊医疗关心。”

同时，如果人们发现自己或亲人的核酸或抗原检测结果呈阳性，该怎么办？

金东彦表示，只要平常心对待，回家休息，多喝热水，尽量减少与他人接触，最好不要接触，完了发热门诊爆满，“是呼吸道传染病病了，很快就会好起来的。” 而你过去打的疫苗是有效的，打过疫苗就会有免疫记忆。你的身体很快就会产生一种对抗病毒的特殊药物，那就是抗体，基本上在48到72小时内。所以你完全不用担心太多，做什么，好好学习，在家工作。

就在前两天，复旦大学附属华山医院感染科微信公众号“华山感染”发布消息称，感染新冠病毒后，99.5%的人可能不需要去去医院。社区卫生服务中心家庭医生、医院发热门诊医生可以通过电话、网络或面诊等方式解决问题。