美国亚裔人口罹患胃癌的风险异常高
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美国亚裔人口罹患胃癌的风险异常高
在过去的60年里,美国胃癌的发病率呈直线下降。但在世界范围内,胃癌仍然是导致死亡的主要癌症,尤其是在亚洲。
在《临床胃肠病学和肝病学》杂志的一篇文章中,亚洲健康研究和教育中心的战略主任、斯坦福大学医学院胃肠病学和肝病学教授 Joo Ha Hwang 回顾了有关胃癌发病率的文献。
Hwang 讨论了亚裔美国人和其他美国人在胃癌方面存在的差异、原因以及解决方法。
胃癌是全世界第三大死因。 在美国,这个比率要低得多。 但亚裔人口仅占美国人口的6%,尽管他们构成了世界总人口的60%。亚洲人群患胃癌的风险特别高,即使他们生活在美国也是如此。
加州的独特之处在于公共卫生系统按种族跟踪健康数据。在加利福尼亚州,我们知道韩国人、越南人、日本人和中国人患胃癌的风险要高得多。 例如,韩国人的风险增幅最大,是非西班牙裔白人的 13 倍,后者的风险约为十万分之九。 越南人的风险是非西班牙裔白人的 7 倍,日本人和中国人的风险高出约5倍。
为什么亚洲人群风险更大?
幽门螺杆菌是一种可以感染胃部并使其发炎的细菌。 但它可能是一种相对无症状的感染,这就是它经常未被发现的原因。如果某人患有幽门螺杆菌数十年,他们就会发展为慢性炎症,从而导致癌症。世界卫生组织认为它是一类致癌物,这意味着有强有力的科学证据表明幽门螺杆菌会导致癌症。
幽门螺杆菌感染的流行率在亚洲地区要高得多。原因不得而知。在美国,所有人群的幽门螺杆菌感染率仅为 10% 至 20% 左右,而在亚洲国家,则高达 80%。 我们知道发达国家的新移民处于高风险中,但我们没有关于移民父母子女的良好数据。
日本和韩国有国家胃癌筛查项目,因为胃癌的发病率很高。 如果及早发现,就可以对其进行治疗。在美国,由于我们没有那么频繁地筛查和及早发现,只有 30% 被诊断患有胃癌的患者达到了五年生存期。 在日本和韩国,五年存活率为 60% 至 70%。
我们的提议是,应该在慢性炎症和损害发生之前,在更年轻的高危人群中筛查幽门螺杆菌,理论上我们可以预防胃癌。 幽门螺杆菌是一种非常可以治疗的感染。
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