少数派们都得过啥病？谈谈编辑部面对的健康问题

在少数派编辑部探讨选题和产品的时候，时常有小伙伴提及自己近期的身体状况。在交流之后大家才发现，每个人身上都或多或少地带有一点健康方面的小毛病、小问题。于是，我们突发奇想，决定汇集一下大家的「病情」，并谈谈我们是如何与这些疾病对抗的。

注：由于当代上班族不可避免地会有各种健康问题，本文目的也主要是展示少数派成员们如何对抗和缓解病痛。文章不构成治疗参考或医学建议，如果你也有类似病症，请到当地医院诊治。

@路中南：痛风

某工友说起痛风，发作时只能躺在床上，无法工作。我当时听了以为是玩笑，也觉得这事情不可能发生到我头上：我不喜欢吃海鲜，也不喝酒，来了广东后更是发现自己不爱喝汤……结果这事就这么结结实实地发生在我头上了。那个周三下午我准备发布《试播集》栏目，却因为剧痛而根本无法集中注意力，下班后更是只能单脚跳着回家。

一开始我还以为是 HIIT 跳太多，但是疼痛位置太典型了——大脚趾基底。我立刻就能联想到《体检报告出现高尿酸，你该如何在饮食方面控制风险？ - 少数派》这篇文章的第一张图片。第二天，疼得一宿没睡的我立刻请假就医。尿酸高于正常值 100 μmol/L 左右，医生诊断为急性痛风发作，开了止痛片和苯溴马隆，嘱咐我疼痛期过了后服用，多喝水。

于是就有了这篇文章《App+1 | OCR 录入、金字塔减糖，HiWater 想成为你的喝水管家 - 少数派》，文章所言不假，离开诊室后我就决心痛改之前懒得喝水的毛病，并将它尽可能长期坚持下去。使用一款喝水记录应用，最大的意义是在流水般的生活里 Pin 住喝水这个主题。截止到写文的 20 天内，我平均每日喝水在 3.3L 以上。

医生还善良地让我拍下诊室墙上的食物表

除了喝水，我一开始也想控制一下饮食，减少高嘌呤食物的摄入（这也是医生嘱咐的）。但看着所谓「高嘌呤食物列表」，此时我内心的疑惑越来越大声：这些我都不爱吃，凭什么我痛风？于是我开始翻阅默沙东等资料，了解到哪怕严格控制饮食，能够降低的血尿酸值也非常有限。减少外源性摄入是一回事，更大的问题应该是出在尿酸的排泄上，这也是为何医生给我开了苯溴马隆。

关联阅读：《被风吹过的「痛」：关于痛风你可能想要了解这些 - 少数派》

查阅资料的同时，我也渐渐意识到自己长期摄入含糖饮料、痴狂广东的美味碳水，以及几乎不摄入新鲜蔬菜的饮食习惯，似乎也埋下了痛风祸根。虽然没有去医院诊断，但我结合自己的身材和此前脂肪肝的病史，疑心自己或许有胰岛素阻抗。痛风敲响了警钟，让我不得不把喊了三年的减重口号尽快落实下来，于是健康饮食也要安排上。从重庆回来后，我在家上班两周，每日午休时间都认真制作和摄入饮食：

从不吃菜的我会摄入 200 g 左右的蔬菜，盒马的混合沙拉（500 g）和法式沙拉（200 g）都不错，都含有芝麻菜。前者可以提供一天的蔬菜量，后者方便在公司作为一餐的量。两者的价格相同。为了能让菜变得稍微美味一点，我购入了初榨橄榄油、苹果醋、油醋汁等调料。

每餐吃两颗鸡蛋，并且也会吃掉蛋黄。我需要蛋白质和脂肪。

大约 100 g 的肉，我爱吃肉，于是就变着花样来：牛排、牛肉肠、牛肉丸、汉堡排、鸡翅根……山姆有款冷冻黑胡椒牛排条，只要微波炉就可以搞定。

除此之外，我还会间歇性断食，午餐和晚餐安排在六小时内，除了这两餐外我尽量不摄入任何带有热量的食物，饮料方面也只喝白水、咖啡、气泡水、鲜榨柠檬汁等低热量或无热量的饮料。由于我对代糖依然持谨慎态度，我只偶尔摄入代糖产品。在关节疼痛基本恢复的时候，我也顺带恢复了 HIIT 日程，隔一天跟着 Fitness+ 上的教练（Hey Kim）跳段 HIIT。

痛风第 20 天，我去医院复查，血尿酸值已经回落到正常范围内（338μmol/L），医生嘱咐我可以减半药量。虽然我的体重下降不多，但是同事们都反馈视觉上我明显变瘦了。我自己也感觉到白天更有精力，下午就算不喝咖啡也不会打哈欠，睡眠时的心率更低，且主观上会觉得不需要睡那么久。

痛风这件事真的好好给我上了一课，告诉我身体已经被无知的自己糟蹋得不年轻了，饮食习惯也该改变了。

@张奕源 Nick：ADHD

关于注意力缺陷多动障碍（即 ADHD）的相关情况，我在《分心不是你的错——成人 ADHD 问诊指南》中已有详解。在这期「少数派们都有啥病」中，我想主要谈谈我围绕注意力学到的一些新知识和应用在生活中的技巧。

由于我是 ADHD 患者，所以我一直格外关注关于注意力的研究。在少数派会员第一季中，我曾撰写了《注意力使用不完全报告》，阐述了部分和注意力相关的理论。随后的某一天，我看到了博主帅 soserious 的这期《连续洗 30 天冷水澡，我的身体发生了什么变化?》，于是开始注意到荷尔蒙和意志力的关系。

简单来说，在面对寒冷、紧张等突发环境时，人的大脑会分泌去甲肾上腺素，使身体保持专注、平静。不仅如此，大脑有一套平衡机制，如果面对困难或遭受痛苦，就会释放令人开心的荷尔蒙。反之，如果一直在做打游戏、玩手机等令人快乐的事情，大脑也会释放令人痛苦的荷尔蒙，这就是很多人一通狂玩之后感到空虚和难受的原因。

因此，每天醒来先洗个冷水澡，让身体痛苦一下，随后再开展工作，专注度和投入度都会明显提升。我目前已经洗冷水澡两个月了，身体非常适应，甚至经常会觉得深圳的水温不够冷。

除了冷水澡，我还会服用鳕鱼鱼油和维他命 B1（苯磷硫胺，benfotiamine）。ADHD 的病因之一就是缺少 DHA 和 EPA，而鳕鱼鱼油中富含两种成分。不仅如此，鱼油中还有大量的 Omega 3，可以帮助神经生长。不过，通过鱼油来改善注意力缺失是一个长期的过程，通常需要三个月乃至更久才能感受到效果。而维他命 B1 的作用是改善坐立不安的状态，帮助人体保持平静。苯磷硫胺摄入身体后会转换成维他命 B1，吸收效率比直接摄入 B1 高数倍。

拓展阅读：《The Importance of Marine Omega-3s for Brain Development and the Prevention and Treatment of Behavior, Mood, and Other Brain Disorders》

总体来说，虽然以上措施是针对 ADHD 而采取的，但不是必须患有 ADHD 才能尝试。尤其洗冷水澡这个习惯很有意思，推荐每位朋友都试一试。

拓展阅读：《随意搜寻 Issue #69 如何提升注意力》

@Lotta：颞下颌关节紊乱 & 脊柱侧弯

颞下颌关节紊乱

这个病一开始只是嘴巴开合时关节弹响，但突然有一天我的下巴就因为疼痛无法张开，只能吃面条或流食，遂前往医院就诊，确诊为颞下颌关节紊乱。据医生说这个病多见于二三十岁的年轻人，在不严重的情况下，有的人甚至随着年纪增长，症状会慢慢消失，极少数严重者会发生大小脸、甚至器质性病变。

因为作为一个北方人的我是在潮湿阴冷的南方发病的，所以医生将我的病因归结于长期单侧咀嚼、水土不服、精神紧张等。平时除了避免单侧咀嚼和咀嚼硬物外，也要注意保暖。于是我便开始了每天早上去医院，为期一周的针灸和红外线照射热敷理疗。

一周的疗程结束后，疼痛感基本消失，能够正常进食，但仍旧无法咀嚼杏仁一类比较硬的食物，弹响和嘴巴张不大的症状也没有完全消失，只能寄希望于医生说的「年纪大了自然就好了」。因此这个病症一直伴随着我，除了日常生活，看牙医时也非常折磨，因为嘴巴张不大，对牙医的工作造成了一些困扰。比如在拔智齿的时候，医生操作十分钟，我就要闭嘴休息两分钟，敲碎智齿的时候还需要另一个医生帮忙托着我的下巴。

但最近半年症状又开始出现了，嘴巴开合时关节卡住和疼痛的频率变高，热敷后有轻微缓解的迹象，再去医院检查时被医生下了盘前移位的诊断，并建议我去北大口腔医院治疗。听到这个消息还蛮震惊的，担心自己的病是不是很严重，于是又去了另一家医院问诊，医生说我可以购买一个烤灯在急性发作的时候，烤 20⁠–30 分钟左右，如果没有严重影响生活或持续恶化的话，不需要特别的治疗。

所以在日常生活中，我除了注意要细嚼慢咽、不能吃较硬的食物，还要注意避免关节的大张大合，尤其是打哈欠的时候，如果实在忍不住，可以托着下巴，或尽量缓慢地开合。如果之后有机会，我还会再去其它更权威的医院看看，希望可以得到更好的缓解或根治。

最近半年我开始陷入背痛的苦恼，包括脊柱两侧、肩胛骨缝附近、腰部，乃至斜方肌和颈椎，都伴随着或轻或重的疼痛，即使是躺下睡觉，也找不到一个完全不痛的姿势。于是，在医院拍片检查后，发现我患上了脊柱侧弯。

在确诊的早期，由于约不到合适的医生，我就在具有运动力学专业背景的朋友的帮助下，搜集了一些运动尝试自我训练，每当自己背痛的时候就拉伸一下，舒缓肌肉紧张。但自我治疗难在坚持，尽管拉伸完之后会有轻松的感觉，但疼痛并未得到根本上的缓解。最近一个月我终于约到了专家号，开始了中医骨病的针刀治疗，并辅以吊单杠等拉伸训练。

关于脊柱侧弯你可以参考：

针刀治疗的过程比较痛苦，我起初带着「跟针灸很像吧」的心态去做了第一次针刀，事实上针刀的针要大很多，直径在 0.5–3.0 cm 之间，根据不同的部位使用不同型号的针刀。针刀扎入身体后，还要通过划摆动作来松解肌肉。当针在我体内拨动的时候，我甚至能听到肌肉发出咯吱吱的声音，感觉自己仿佛紫薇一样正在遭受容嬷嬷的「酷刑」。

不过，每个人不同部位的肌肉情况都有所不同，疼痛的感受也会不同。比如我在治疗腰部和背部中间位置的时候特别疼，但颈部和肩胛骨缝的地方反而会觉得很舒爽。如果你也要做针刀治疗的话，我能给的最大建议就是不要害怕丢人，疼就说出来，大口呼吸也可以适当减轻疼痛。因为我第一次做针刀的时候，因为疼痛憋着一口气发不出任何声音，导致医生三番五次低头确认我是不是还清醒着。做完针刀之后，当天会有明显的肌肉酸痛，严重的部位可能会痛 2-3 天。但针刀的疼痛过后，之前令我困扰的背痛，无论是疼痛程度还是次数，都得到了非常明显的改善。

在针刀帮助肌肉恢复常态之后，每天坚持吊单杠和拉伸训练也是帮助肌肉归位的重要一环。除此之外，在日常生活中，也要有意识地注意坐姿正确，比如控制自己不要盘腿坐、歪坐、跷二郎腿。在工作时，用升降桌来站立工作，避免长时间久坐。

最后我也想建议同样饱受背痛折磨的朋友，一定要尽早去医院查明原因，不要觉得只是偶尔的疼痛就不太在意，早发现早治疗才能更好地康复。对于需要久坐办公的朋友来说，我也建议大家可以适当站起来活动活动，哪怕只是去接杯水、取个快递，也比长时间窝在工位要好。

@一只索狗：肾结石

年轻人的改善健康的第一步是不是永远从喝水开始？在去年的一次常规体检中，我被诊断出右肾多发性肾结石，较大直径约为 5.6 mm，同时左肾结晶。这时候才有点后悔，我妈从小到大叨叨的「多喝点水」被我当成了耳旁风。

虽说我还未出现任何症状，但身体内多了个石头着实让我有点紧张。在上网搜索的过程中，我惊喜的发现少数派会员文章《解读成年人的期末考试——体检报告自查指南 03（泌尿生殖篇）》对此有过系统性的介绍，也正如文章所讲，由于结石直径较小，前往医院就诊后建议排石治疗自行排出，除了开具了相关的排石药物外，医生建议我多饮水，每日搭配蹦跳的运动进行锻炼。

与南南十分类似，喝水+运动仿佛是解决所有健康问题的第一步。多喝水我使用了 WaterMinder（现在已换到 HiWater），那段时间保持了 3L 左右的饮水量，并作为一个习惯保持到今天（但因为 3L 实在太多缩减到了 2.5L）。运动选择了 Apple Fitness+，恰好那段时间刚买了 Apple Watch，随新表附送了三个月订阅。虽然说没法做到每天都自律的 HIIT，但还是基本保证了隔一天一次的强度。

在坚持了大概三个月之后前往医院复查，B 超显示双肾一切正常，在我不知情的情况下结石就这么排了出去。

这个过程中比较庆幸的是我并没有遭受什么痛苦，还收获了两个好习惯，也算是因祸得福。大家除了保持健康生活外，也记得每年体检，小问题早发现早治疗才是最好的。

@北鸮：单眼近视/弱视

我不戴眼镜，但这并不意味着我的视力有多好。最近一次测试显示我的左眼有 250 度的近视。目前的状态就是大部分时间都是右眼在劳作，大脑也觉得右眼不错那就用右眼吧，于是日常视物没受到什么影响，右眼作为主视眼，左眼只是辅助性地帮帮忙，提供一些立体知觉之类的。

更确切的事实是我无法戴框架镜。因为两只眼睛的屈光度相差接近 3.0 D，框架镜成像大小相差过多，会头晕。如果需要，我只能用一只隐形眼镜应急，两只眼睛会感到明显的透气性差距。要说有什么差别，可能就是在长时间用眼之后会疲惫得特别快，这时非常偶尔地会判断错物体的深浅关系。

第一次注意到「左眼视物模糊」这件事大概是小学三年级，但我最开始并没有告诉家里人，觉得可能是用眼过度，休息休息就好了。直到一两年后，我感觉模糊的程度日益加深，才终于说了出来。不过因为已经错过了早期的矫正窗口，我的单眼近视这件事也就没再得到什么挽救，一直发展到现在的程度。当时的后续检查显示这只眼睛没有散光，只是单纯的近视，联系到小时候我的左眼视力就一直比右眼差，怀疑可能是弱视。比较幸运的是它没有发展到造成斜视，不过同样也因为没有外观的异常，如果我没有说出来，这件事可能要很久以后才会被他们发现了。

弱视其实算是小孩子的常见病，因为「弱视」和近视远视一样，只是一个描述表征的名称，背后的原因多种多样，理论上如果根源上不是器质性的病变，都可以在小时候通过一定的矫正措施得到缓解或改善。所以我要说的并不是怎么预防近视，而是几个可能很多人没注意到的与育儿过程相关的点。如果你打算要小孩，或者现在已经有了小孩，可以参考一下。

首先，如果你的小孩大于三岁，差不多上了幼儿园，如果没有统一安排，也务必每年给小孩子做一次视力检查，注意视力变化动向。如果发现视力没有到达正常值更要频繁关注，并听从医生的建议，看是等待继续发育，还是进行外部干预，防止弱视的进一步发展。

其次，虽然强调「爱护用眼」是正确的，引导小孩有正确的用眼卫生习惯也是正确的，但务必注意在强调这件事时的语气与出发点。不要让孩子产生「被发现视力不好后果很严重」的想法，可能会导致讳疾忌医的现象，进一步带来更麻烦的后果。应该得到注意的是视力本身，而不是孩子视力出现问题之后你会有多生气。

最后，如果孩子确实发生了视力变化，注意在可能范围内施以矫正的过程中引导孩子正确认识这件事。比如后天的矫正方式很多，不必因此害怕，但还是要爱护用眼防止情况进一步恶化，务必注意休息等等。

关联阅读：我们采访了 11 位医生，看看她们怎么看待近视矫正手术

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你有遇到哪些说起来不算大病，但非常影响工作和生活的健康问题呢？面对这些问题，你采取了哪些缓解和治疗措施？欢迎在评论区和大家聊聊。

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