婴儿的哺乳

记录一些关于哺乳、奶粉、泵奶器之类，各种各样和胸部有关的问题。

乳房：从观赏用品/玩具到婴儿的食堂

乳房的功能这个话题很奇怪，从来没有人提起来过，但是实际生活里却到处都暗示着这个话题。超过95%的情况下电视、网络、小说、广告里提起乳房都是跟性联系起来，把乳房归为类似“大人的玩具”一样的东西。哺乳这种乳房本来的用途反而太过平淡引不起什么话题。就算有提起来也都是作为一个日常背景，大手一挥进入真正的话题。嘛，话题性的东西什么容易火什么不容易火，这本身没什么问题，不过这就导致自己在这种文化的浸淫之下对哺乳的了解实在太有限了。如果不是自己怀孕了，大概也不会去主动了解吧。这么一想，之前从来没见过真正的人类哺乳是什么样子，不管在现实生活里还是视频里，最多就是看个女性用一块布盖住自己的上半身，里面到底发生了什么都靠脑补。再者到现在为止胸部只在少数情况下有被触摸，而每每想到有别的人类或者器械会每两三个小时就揉搓刺激自己的乳房，叼着自己的乳头好几十分钟，还是多少有点犯怵。然而身为雌性的哺乳动物如果连哺乳都不去试试的话，感觉还是有点浪费了从青春期就开始发育的这套哺乳系统。以下是在这个过程中接触到的一些相关的资源。

母乳喂养的材料／资源

首先还是要见识一下真正的哺乳。哺乳的视频少不了漏点，普通视频网站不太会有，不过以教学为目的的视频倒是有一些。和平时看到的商业化/美化后的哺乳不一样，这些视频都没有经过美颜处理，一开始看的时候感受到了迎面而来的冲击力。

• 这个视频讲了喂奶的姿势。网上随便搜一搜图片还会有更多 fancy 的体位，靠着的侧躺着的坐着的。
• 这个视频讲了徒手挤奶的做法。第一次看觉得很神奇，真的有奶流出来。原来乳头在怀孕期间裂成一小块一小块的，是为了让液体从乳头里流出来做的准备。
• 这个网站有几个喂奶、产奶的视频，最综合全面的是这个 Breastfeeding in the First Hour——强调了在出生的第一个小时里大人小孩都清醒的时候，是最方便开始让双方都学习喂奶/吃奶的。另一个视频里解释了在产后的前三星期里，每次用泵奶器泵奶之后再追加一段时间的徒手挤奶，能够大幅增加产量。

工欲善其事，必先利其器

跟哺乳相关的工具比想象得要多，森罗万象无所不包。光是最最基本的就有这些：

• lactation tea／lactation cookie：两个有意思的民间催奶秘方。Lactation tea（应该叫催奶茶？）的主要成分是 Fenugreek seed 之类据说可以催出奶来的草药成分，Amazon 上各种品牌的星星数都很多。Lactation cookie 就更有意思了，把燕麦、Brewer’s yeast、flax seed 这些据说可以催出奶来的成分混合在一起做成甜食，同样大家也很买账。
• 奶粉 formula：被至少两个人警告了，即使想要全母乳喂养，鉴于产后的前三天奶量很少，如果不忍心饿到baby，就要准备一些奶粉救急。打算混合喂养或者直接喂奶粉的话当然更要囤起来。
• 奶瓶 bottle：不同品牌的奶瓶主要是材质和形状的不同。更重要的是上面加载的奶嘴，它们的形状和材质会影响到baby接受它们的难易度。如果最终要请别人喂 baby 的话，我看过的一个建议是在两三周大的时候就给奶瓶，这样能够减少日后抵制奶瓶的几率。
• 哺乳枕 nursing pillow：看起来有点像旅行时候垫脖子的U型枕，坐着的时候把它放在膝盖上面，上面架着baby，这个高度可以保证 baby 的嘴刚好和乳房一样高。然而可以拿个别的枕头垫着，效果也一样。
• 泵奶器 breast pump：用于出门上班、每天离需要连续离开小孩很多个小时的情形。配套的设备更是多，不同规格的喇叭 (flange)、连接器 (bottle adapter)、储藏瓶 (bottle)、储奶袋 (storage bag)、泵奶内衣 (hands free pumping bra)……

一直知道保险可以 cover 一个电动双边的 breast pump，不过因为自己的保险 (UnitedHealthcare) 规定 due date 前30天才可以寄出，所以之前并没有特别研究。具体操作是这样：UnitedHealthcare 网站上有几个提供 pump 的供应商，必须通过这些的其中一家购买。我自己试了三家，是这样的情况：

• Mckesson/Target MPCS breast pump program: 列表里唯一一家可以去实体店取货的，所以优先试了一下。填表 -> 第二天打电话过去 clarify 自己想要的型号（填表的时候没选），客服接得挺快的，态度也不错 -> 过3、4天受到邮件，要求请诊所开 prescription。感觉好麻烦的样子，于是想找个别的家。
• Aeroflow：不在保险提供的清单里，不过 UI 做得太 inviting 了，于是填了个表。填表 -> 1天后收到邮件列出了可以选择的型号，惊喜地发现同样型号的 pump 在 Aeroflow 里少花10刀，还加上两个冰袋 -> 没有下单，又过了几天后接到一个客服/代表来的电话提醒我可以查邮件下单 -> 然而 Aeroflow 还是不在保险提供的清单里，怕之后 claim 出问题扯皮麻烦，就搁下了。
• Edgepark：网上搜一搜据说口碑还不错，也在保险列出的供应商清单里。填表 -> 立刻选型号，发现同样型号的 pump 不需要另加钱，不过其他型号的选择比 Mckesson 和 Aeroflow 少，大概是运气好撞上提供这款了吧 -> 不需要“下单”（可能是因为不需要加钱）直接确认，也不需要什么 prescription -> 一天收到发货邮件 -> 几天后 pump 送到家门口。满意。

本来离 due date 只剩30天比较慌张，怕万一到了生出来都拿不到 pump，然而前后全程大概只花一周半，还是幸运的。

关于型号选择，两眼一抹黑的我还是选择了上网看推荐，什么这个啦，那个啦。看起来大家比较推崇 Spectra S1/S2，因为安静，吸力比较轻柔，而且还自带小夜灯。其中 S1 多一个自带的电池，可以不插电用，S2 只能插电的时候用。对我来说目前想象不出在室外泵奶的情况，再加上 S2 便宜一些，所以就选了 S2。

用法，配件，清洁 etc——然而产前并不知道 pump 该怎么用。见 OB 的时候护士提醒我去医院的时候可以带上 pump，方便学习一下自己的 pump 型号该怎么用，感觉很有道理，打算这么做。相关的经验帖看到了两篇干货多的，分别是这篇和这篇。

让胸部更舒服的器具有以下这些。就我所看到的建议，除了用这些还要伴随合适的按摩（自己，或者让 baby 的爸爸帮忙）来缓解胸部的不适。

• 乳头霜（nipple cream/moisturizer，比如下面这款）：乳头如果因为干燥或者被不温柔地叼着而裂开或酸痛的时候，可以涂在乳头缓解。被设计成可以安全吃进去的成分，baby 在喝奶之前也不用擦掉。

• ice pack/heat pack：在不出奶或者奶太多涨/堵的时候用来外敷。

• 防溢乳垫（nursing pads，比如下面这款）：如果漏奶的话，把这个垫在胸部，这样就不会浸湿内衣和外衣。