90后都被蛔虫吓大的？几十年前人人都有蛔虫，为何现在没有了？

本文涉及寄生虫，可能描述会令人不适，敏感的朋友可以划过了！

“吃了五个，过了有大半月后肚子里感觉到阵阵的刺痛，不过很轻微，也很短暂，还能忍受”；

“今天拉出来一条虫虫，我的宝贝活了，以后不吃辣椒了，先把虫虫养大再说”。

看到这个描述的朋友一定有些纳闷，这到底是啥啊，为啥几句话就能让人汗毛倒竖？你没看错，这曾是非常流行的“蛔虫减肥法”。

方法很简单，网购一个含有蛔虫卵的胶囊，然后就水吞服，然后在静静地等待半个月左右，就能在肚子里养出“一群”蛔虫，然后它会将你吃下去的大部分营养都吸收，达到很多女生都要求吃不胖的目的。

听上去似乎很完美，并且我们也曾听说蛔虫寄生过多导致儿童营养不良，而这个致命的问题恰恰就是爱美、要求保持身材的现代女性梦寐以求的，因此蛔虫减肥曾一度占据热搜。

自己都在吃，现在减了16斤，除了有些轻微腹痛外没有任何不良反应，胃口反而比以前更好了，一旦减肥成功，去药店买个几块钱的打虫药就可以了。

这是卖家自己现身说法，其诱惑无疑是巨大的，而且销量还相当不错，也有很多买家留言减肥成功，搞到很多“微胖界”人士都跃跃欲试，但问题是真的安全吗？

蛔虫的功能：只给你减肥？

笔者非常佩服这些减肥人士的勇气，先避开是否安全不论，蛔虫的恶心估计上了年纪的朋友应该是心里有数的，因为它不止会拉出来，还可能钻出来，不仅从肛门出钻出来，还可能从嘴巴里钻出来，居然有人将这种寄生虫卵吃下肚，这个操作，种花家实在无法接受。

蛔虫的中文全名为似蚓蛔线虫，是一种很常见的肠道寄生虫，属于线虫动物门，最长可达35厘米（0.35米），全球大约有16%以上的人口受到蛔虫病的困扰，主要分布在热带与亚热带区域。

蛔虫有些像蚯蚓，但其身体更长，一般会灰白色或者带一些肉色，蛔虫一般存在于胃肠道中，当蛔虫数量巨大时它就会与人体抢夺营养，从而导致人体吸收不足，而这就是减肥人士想要的，但蛔虫的危害远不至此：

蛔虫存在为何会引起轻微腹痛？因为它们会损伤肠道黏膜，导致消化和吸收障碍，还会影响蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素A、维生素B2、维生素C的吸收。

另外肠黏膜损伤和肠壁炎症影响肠道的正常蠕动，导致腹痛、恶心呕吐以及消化不良等，有的患者可能还伴随着超敏反应。

相信减肥的朋友一定觉得不就是这点反应么，姐们就差吸脂减肥了，还怕恶心呕吐？其实想要真正了解蛔虫的危害，必须得了解下它的寄生过程！

蛔虫的寄生过程

成年的雌虫每天能产2万个卵，排出的卵会在肠道中和雄虫的精子受精，从而成为受精卵，随着人体排便，这些受精卵以及未受精卵都进入大自然这个环境。

受精卵在自然环境中需要发育成具有感染性受精卵大约需要3周时间，受精卵呈宽卵圆形，大小为(45-75)×(35-50)μm，壳透明但比较厚，能保护受精卵，能在恶劣环境中存活长达6年。

如果吃了受到沾染的瓜果蔬菜，或者不洁净的饮用水源，又或者因为没洗沾染了虫卵的手，取用食物时，受精卵会重新进入人体，在人体的十二指肠中孵化，然后穿过胃肠道壁进入静脉或者淋巴管，然后通过血液循环到达肺部。

在肺中继续发育10~14天，然后穿透肺泡，沿着支气管上升到咽喉部位被再次吞食，但另一个问题是如果此时有咳嗽，那么可能就会存在于痰液中，如果是减肥的美女和男朋友羞羞那么会通过口腔液体交换从而“传染”。

这些被重新吞咽到胃肠道内的幼虫会继续发育，只需2~3个月即可成虫，一条成虫可以存活大约1~2年，在这个过程中会排出千万级别的虫卵，所以家里如果有人感染了蛔虫，就像是一颗定时炸弹。

蛔虫的危害究竟有多大？

蛔虫并非只是会老老实实呆在胃肠道中，它们会到处乱钻，特别是在一些爱吃辣人士的辣味刺激下，蛔虫也对这种环境非常不适，所以会进入胃肠道相连的器官，比如胆道、胰管、阑尾等形成并发症，导致胆道蛔虫病、肠梗阻，甚至穿通肠壁，引起肠穿孔，导致腹膜炎等。

另外还有一些比较罕见的症状，

比如在NCBI在2014年的一篇标题为“Life-threatening complications of ascariasis in trauma patients: a review of the literature”的论文中有几个典型的案例，各位不妨一阅：

1、蛔虫堵塞气道导致窒息，一名10岁的女孩因为烧伤，进行了机械辅助通气，15分钟后突然出现呼吸窘迫，检查后发现一条35厘米长的蛔虫堵塞了喉部，移除后恢复正常。论文中描述类似气道被堵塞的案例有9个案例；

2、一名枪伤的3岁男孩入院治疗时发现小肠内大量蛔虫，数目多到令医生都惊讶；论文中类似的案例有8例。

这些患者中导致意外或者并发症死亡的有3例，另一个ScienceDirect上的论文中也有案例是因为蛔虫堵塞气道导致死亡。

除了各国的案例外，我国也有不少蛔虫引起的奇特致死案例，比如1982年中华儿科杂志上刊登了一例肺脉内蛔虫栓塞致死案例，致死原因是蛔虫钻入右心室和肺动脉，这真是相当可怕的过程。

看完这些案例后，各位还有动蛔虫减肥的心思吗？尽管这些案例都很久远，并且比较罕见，但只要你遭遇了这种罕见病，那就是100%，所以奉劝各位，事前三思总比事后后悔要好得多。

为什么以前几乎人人都有，现在几乎绝迹？

相信各位应该是发现了，这些案例都比较早，因为近期关于蛔虫病的案例确实不太好找，尤其是死亡案例更是罕见，但在当年，蛔虫的可怕真是让人发憷啊。

比如就有朋友在关于蛔虫的帖子中留言称，当年PP发痒，不小心就跩出一条正在扭动的蛔虫。

还有一张紫禁之巅的图，太有画面感，放在留言中

也有朋友则称拉出的粑粑中有会动的虫子而吓得大哭，更有朋友则称是呕吐物中发现了蛔虫，然而被封为王者的朋友称他的二哥鼻子发痒钻出一条蚯蚓样的虫子，当时还不知道是蛔虫，将虫子从鼻子中拉了出来。

各位脑袋中有画面了吗，PP发痒了吗？鼻子中有没有异物的感觉？肚子里是不是开始隐隐作痛？估计再说下去要恶心到睡不着觉了，别怕，现在的小朋友中要找出个有蛔虫病的，那真是稀罕事了。

蛔虫究竟是怎么消失的？

到上世纪80~90年代为止，我国的蛔虫感染率还是很高的，比如1990年我国蛔虫感染率为44.94%，农村地区更是高达60-80%以上！

1991年，卫生部、国家教委制定下发《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》(试行)。方案指出，在“感染率高于40%的地区，每年2次在中小学校集体服药驱虫”。

之后发生的事情大家都知道了，当年上学的小朋友人人都有宝塔糖吃。甜甜的，还薄荷味，吃了学校里发的还不够，还想要偷吃！笔者也吃过，味道确实不错，特别是当年条件比较艰苦，小朋友对甜味的东西有着执念一般的追求。

吃“宝塔糖”大家都喜欢，但拉出一大堆蛔虫却是可怕的记忆，而且有时候挂在屁股上一半，上不上，下不下的，那可能是最恐怖的经历。

人体是蛔虫的最终宿主，没有中间宿主，但蛔虫寄生的不只是人体，还有猪和狗等，其中猪寄生的蛔虫也能寄生人体，并且两种蛔虫还能杂交。所以给人驱蛔虫的同时还要对家畜和宠物驱虫。

驱虫是比较有效的手段，当然另一个则是卫生习惯的养成，农村家庭养猪在2000年后大幅削减，抽水马桶的推广，粪口传播的途径被阻碍或者中断，这也是蛔虫感染比例大幅削减的关键因素。

现在蛔虫的比例从早期44.94%已经下降到了零点几，而且还是中西部的调查数据，东部沿海的比例更低，比如湖北省卫健委主办的《公共卫生与预防医学》中，2019年的资料：

年轻人比例很低，这表示已经蛔虫问题已经深入人心，想要卷土重来就很难了，当然各位也不要掉以轻心，比如“蛔虫减肥”这种是绝对不可取的。

延伸阅读：蛔虫缺氧能活？为什么不会被胃酸消化？

蛔虫确实能在厌氧环境下生存，但蛔虫的整个生命周期中需要两次有氧环境，一次是受精卵发育成具有感染力的虫卵阶段，需要潮湿有氧环境（在外界），而另一个阶段则是受精卵孵化后幼虫发育阶段（在肺泡内）。

蛔虫的厌氧代谢过程

成虫后的蛔虫可以在无氧状态下生存，但人体肠道内仍然是一个少量氧气的环境，不过蛔虫是通过苹果酸歧化来获得氧化还原平衡，并使用红醌提供电子来还原延胡索酸，有兴趣的朋友可以研究下，文末会给出引用链接（1）。

它不被消化的原因是蛔虫的表层有一层角质层，会分泌出一种蛋白，不会与酸碱以及消化液和消化酶反应，所以能背面被宿主的胃肠道环境消化了，但当它被切断时就会失去这种保护，不过在胃肠道内怎么可能会有东西去切断呢？

1、https://www.researchgate.net/figure/Major-metabolic-pathways-and-electron-transport-chain-in-mitochondria-of-the-adult_fig4_225293040

2、https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2665910720300335

3、https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4163807/

4、https://www.cdc.gov/parasites/ascariasis/biology.html